Modificação do estilo de vida

Começando com PA a 115/75 mmHg, o risco de CVD dobra a cada incremento de 20/10 mmHg; pacientes normotensos, isto é, PA < 120/80 mmHg aos 55 anos terão um risco de 90% de desenvolver HTN, e a adoção de um estilo de vida saudável é fundamental para a prevenção da PA elevada.12 Os valores da PA entre 130-139/85-89 mmHg estão associados a um aumento de mais de duas vezes do risco relativo de CVD quando comparado com pacientes com PA <120/80 mmHg.12Os indivíduos pré-hipertensivos (PA 120-139/80-89) não são candidatos a terapia medicamentosa e devem ser firme e inequivocamente aconselhados a ter um estilo de vida que promova a saúde a fim de reduzir o risco de progressão da PA no futuro.12,17A tabela 7 apresenta as modificações de estilo de vida recomendadas para reduzir o risco de desenvolver HTN.12,17

Tabela 7. Modificações no estilo de vida recomendadas para reduzir o risco de desenvolver HTN.
Modificação Recomendação Redução aproximada da PAS
Redução de peso IMC entre 18,5-24,9 kg/m22 5-20 mmHg/10 kg
Alimentação saudável Alimentação rica em frutas, legumes, produtos lácteos de baixa gordura; reduzir teor de gordura saturada e total. 8-14 mmHg
Redução do sódio na alimentação ≤ 100 mmol, isto é, 2,4 g de sódio ou 6 g cloreto de sódio. 4-9 mmHg
Atividade física Atividade aeróbica regular, por exemplo, caminhada rápida pelo menos 30 min/dia, na maioria dos dias da semana. 4-9 mmHg
Consumo moderado de álcool 2 drinks/dia para homens e 1 drink/dia para mulheres, por exemplo, 680 ml de cerveja, 285 ml de vinho, 85 ml de uísque teor 80%. 2-4 mmHg
Para redução geral do risco cardiovascular, pare de fumar.