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Processo de cárie e estratégias de prevenção: Diagnóstico
Glossário

Autor do curso: Amid I. Ismail, BDS (Bacharel em Ciências Odontológicas), MPH (Mestre em Saúde Pública), MBA (Mestre em Administração de Empresas), DrPH (Doutor em Saúde Pública)

Glossário

biofilme – Agregado de micro-organismos no qual as células aderem umas às outras, formando pequenas comunidades que são mantidas juntas por uma matriz polimérica extracelular. Comunidades diferentes são codependentes umas das outras e o biofilme inteiro forma um mecanismo defensivo que exige concentrações muito mais altas de antimicrobianos para controlar seu crescimento. Placa dentária é o nome anterior do que agora é chamado de biofilme. No entanto, a compreensão recente do biofilme resultou no desenvolvimento do modelo ecológico de “microbioma”, porque as bactérias normalmente estão presentes na cavidade bucal.

radiografia bitewing – O processo de criação de imagens radiográficas dos dentes posteriores, com o objetivo específico de identificar lesões cariosas nas superfícies proximais que talvez sejam inacessíveis ao exame visual e tátil. Tecidos menos mineralizados permitem a passagem de mais raios X (radiotransparência) e, portanto, criam níveis maiores de exposição a filmes radiográficos ou a um transdutor digital.

desmineralização – O processo químico pelo qual os minerais (principalmente o cálcio) são removidos dos tecidos duros dentais (esmalte, dentina e cemento). O processo químico ocorre por dissolução causada por ácidos ou por quelação, e a taxa de desmineralização varia com o grau de supersaturação do ambiente imediato do dente e a presença de fluoreto. Em condições ideais, os minerais podem ser substituídos pelo o processo de remineralização.

placa dentária – Uma comunidade organizada de muitos micro-organismos diferentes que assume a forma de um biofilme e é encontrada na superfície da língua e em todas as superfícies duras da cavidade bucal. Todas as pessoas têm placa dentária e ela pode variar, sendo constituído de micro-organismos totalmente saudáveis (comensais) até aqueles muito prejudiciais (patogênicos), predispondo o paciente a cárie ou doenças periodontais. Observação: A placa dentária não se trata de restos de comida, nem contém restos de comida. A placa dentária só pode ser completamente removida por meios mecânicos, como escovação ou profilaxia. Restos de comida podem ser removidos no enxágue.

lesão – Qualquer alteração anormal e bem delimitada em um tecido devido a doença ou ferimento. Em termos de cárie dentária, a lesão é a parte do dente que sofreu o processo de cárie. Portanto, essa parte do dente inclui o esmalte e a dentina desmineralizados, a própria cavidade onde houve perda de tecido (que não é característica de uma lesão em estágio muito inicial) e o tecido amolecido que pode ser removido por um instrumento manual odontológico. Microscopicamente, a lesão se estende além da cavidade.

microbioma – Espécies bacterianas normais sempre presentes no corpo humano e cuja presença é necessária para a manutenção da saúde, especialmente para a digestão de alimentos e para afastar espécies bacterianas prejudiciais.

microporosidade – Uma área da superfície do esmalte que desenvolveu um nível de porosidade não claramente visível a olho nu. A mudança resultante na textura da superfície pode ser detectada por uma sonda/explorador odontológico. A microporosidade é um sinal de desmineralização e pode indicar o início de uma lesão de cárie.

remineralização – O processo químico pelo qual os minerais (principalmente o cálcio) são recolocados na substância dos tecidos duros dentais (esmalte, dentina e cemento). O processo exige um ambiente ideal que inclua supersaturação com íons de cálcio e fosfato e tamponamento adequado. O processo de remineralização melhora na presença de fluoreto.

tomografia – Uso de radiografia para criar uma imagem focalizada de estruturas em um plano definido ou “fatia”, ignorando todas as outras estruturas que normalmente apareceriam em três dimensões. Uma série de tomografias pode ajudar a criar uma imagem 3D claramente focada.