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Há concordância unânime de que mais lesões de cárie podem ser identificadas pela combinação de informações radiográficas com achados clínicos, em comparação com a inspeção visual isolada. Por esse motivo, o ICCMS™ recomenda a inclusão do exame radiográfico, se possível e apropriado, com base nas normas de segurança locais. O exame radiográfico é útil para confirmar a extensão da cárie, detectar lesões em que o exame visual da superfície dentária é dificultado e auxiliar na tomada de decisões clínicas apropriadas.
| Classificação ICCMS | ||
| RA (Estágios iniciais) |
1 | Radiotransparência na metade externa do esmalte |
| 2 | Radiotransparência na metade externa do esmalte ± junção esmalte-dentina | |
| 3 | Radiotransparência limitada ao terço externo da dentina | |
| RB (Estágios moderados) |
4 | Radiotransparência atingindo o terço médio da dentina |
| RC (Estágios extensos) |
5 | Radiotransparência atingindo o terço interno da dentina, clinicamente cavitada |
| 6 | Radiotransparência na polpa, clinicamente cavitada |
Além do uso de avaliação radiográfica, o ICCMS™ reconhece os benefícios potenciais que podem ser obtidos com o uso de auxiliares adicionais de detecção suplementar como meio de melhorar a detecção de lesões de cárie. Esses podem incluir a transiluminação por fibra óptica (FOTI), medidas de condutividade elétrica e técnicas de fluorescência óptica, e são brevemente discutidos mais adiante neste curso.